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当人们长期摄取高热量饮食，或进食过多、而体力活动较少时，进食的高蛋白、高碳水化合物被消化
吸收，血糖增高，刺激B细胞分泌较多的胰岛素。胰岛素可促进脂肪合成，导致身体发胖。世界卫生组织
（ WHO）对于判断超重与肥胖的分类标准是以体重指数（BMI）为基础的，他的计算公式是：BMI=体重（
kg）÷身高2（m2）,成人BMI≥25为超重，BMI≥30为肥胖。身体出现肥胖以后，靶细胞（肝脏、肌肉和脂
肪细胞）上胰岛素受体数量减少，出现胰岛素抵抗，胰岛素不能发挥正常的降糖作用，血糖水平就可能升
高。肥胖有家庭遗传的倾向，也与生活水平提高、长期摄取高热量饮食以及体力活动减少有关。肥胖是2
型糖尿病发生与发展的一个重要环境因素，其程度与持续时间均能影响高血糖的出现。肥胖程度越重，持
续时间越长，则越易发生糖尿病。因此，目前学术上普遍认为， 由肥胖引起的胰岛素抵抗是2型糖尿病发
病的主要原因之一。
对于肥胖的2型糖尿病患者，在通过坚持适量的体育锻炼降低5%-7%体重的同时，服用胰岛素增敏剂改
善胰岛素抵抗是非常必要的。
顿灵（盐酸吡格列酮胶囊）是新一代胰岛素增敏剂，国家一类新药，在所有口服降糖药中，受欢迎程
度仅次于二甲双胍。坚持服用顿灵，可以使肥胖患者的内脏脂肪减少，从而在有效改善胰岛素抵抗、增加
胰岛素敏感性的同时，大大降低心血管疾病发生率，延缓糖尿病进程。对于单纯肥胖人群，虽然没有出现
2型糖尿病，但是已经普遍存在胰岛素抵抗、高血脂等亚健康状态，服用顿灵可以改善脂肪分布，改善胰
岛素抵抗，改善脂代谢紊乱，组织肥胖人群向2型糖尿病发展，不会引起低血糖反应。
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